朝鮮外務相聲明:“不允許日方尋求接觸!”

朝鮮外務相聲明:“不允許日方尋求接觸!”

參考消息網3月30日報道 據朝中社3月29日報道,對於近期所傳朝日接觸問題,朝鮮民主主義人民共和國外務相崔善姬於3月29日發表了聲明。

聲明說,日本岸田首相再次提到“綁架問題”,明確表示將根據既定政策,爲解決朝日之間各種懸而未決的問題作出持續努力。

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聲明說,朝方不能理解日本首相爲何一邊執着於一個無法解決且原本就不存在的問題,一邊極力否認和迴避現實。

聲明稱,在日方堅持的“綁架問題”上,朝方沒有什麼需要解決的,更沒有責任或者意願作出這方面的努力。

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聲明還說,朝日對話不是朝方關心的問題。朝方不會允許日方進行任何對朝接觸。對於日方干涉朝鮮主權的行爲,朝方始終將作出尖銳迴應。(編譯/劉子彥)

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據美聯社3月27日報道,烏克蘭官員稱,俄羅斯27日對烏克蘭東北部城市哈爾科夫進行了自俄烏衝突爆發以來的首次航空炸彈轟炸,造成至少1名平民死亡,16人受傷。

報道稱,此次襲擊造成了大範圍的破壞,擊中了幾棟居民樓,並損壞了該市的急診外科研究所。

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最近幾天,俄羅斯升級了對烏克蘭的攻擊,向首都基輔發射了數枚導彈,並襲擊了烏各地的能源基礎設施。報道指出,這顯然是對烏方最近空襲俄邊境地區別爾哥羅德的報復。

報道稱,哈爾科夫地區位於俄烏衝突前線,自2022年2月俄烏衝突爆發以來,烏軍和俄軍已在此交戰兩年多。該地區經常遭到導彈和無人機的襲擊。

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哈爾科夫警察局調查處處長謝爾蓋·博爾維諾夫在社交媒體上發帖稱,在27日的襲擊中,當地遭受了首次航空炸彈襲擊。該地區長官奧列格·瑟涅胡博夫也報告了俄軍使用航空炸彈的情況。

報道稱,在最近戰事升級之際,疲憊不堪的烏軍正苦於人員和彈藥短缺,並在長達1000多公里的前線面臨俄軍越來越大的壓力。

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另據路透社3月27日報道,烏當地官員說,俄羅斯可能在27日對哈爾科夫的空襲中使用了一種新型制導炸彈,造成至少一人死亡。

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烏克蘭總統澤連斯基譴責這次襲擊是“俄羅斯的恐怖行爲”。哈爾科夫地區警察局長弗拉基米爾·特莫什科表示,莫斯科可能使用了一種新型制導炸彈。

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特莫什科在空襲現場說:“這是介於他們(俄羅斯人)最近使用的制導航空炸彈和導彈之間的東西。可以這麼說,它是一顆會飛的炸彈。”

來源:參考消息

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突發!俄在敘利亞發動空襲

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據路透社3月7日報道,俄羅斯戰機襲擊了敘利亞伊德利卜省的兩個武裝分子基地,打死了20多名反政府武裝分子。

據報道,俄羅斯駐敘利亞衝突各方調解中心副主任瓦季姆·庫利季少將7日說,上述空襲是在6日進行的。

庫利季說,此次襲擊摧毀了參與炮擊敘利亞政府軍的武裝分子的兩個基地,“20多名恐怖分子被消滅”。

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庫利季還表示,在之前的24小時內,敘利亞政府軍在拉塔基亞省遭到武裝分子的炮火襲擊,一名敘利亞政府軍士兵被炸身亡。

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小弟弟多長才達標?泌尿醫神解:臺男平均長度=立可帶

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許多男性很在意褲子裡小弟弟的尺吋。(示意圖,Shutterstock/達志)

「鄉民都30cm起跳」是批踢踢的一句流行語,但泌尿科醫師顧芳瑜指,臺灣成年男性未勃起的平均長度是10.5公分,大約是一個立可帶的大小,相對於女性陰道長度與性敏感地帶,「絕大多數在牀上都是夠用的。」

顧芳瑜在臉書粉專PO文指出,男性GG的尺寸,是老生常談但又聊不膩的話題,雖然大家心知肚明,技巧不對、尺寸白費,但總還是希望自己的GG,可以看起來「體面」些,也有不少男性來診間,諮詢自己的生殖器是否太短,是否需要進行增大手術。

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顧芳瑜說,臺灣成年男性未勃起的平均長度是10.5公分,大約是一個立可帶大小,由於女性陰道長度是7至12公分,神秘的性敏感帶G點,也只分布在陰道前3分之1,因此絕大多數的GG在牀上都是夠用的。

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對有些中老年男人,覺得自己的陰莖不如年輕時的「雄偉」,顧芳瑜表示,老GG的外觀因充血的空間變小所以縮水,硬度也會隨着歲月逐漸柔軟,此外,中年發福肥胖的肚子把GG吃掉,看起來也會更短。

至於好發於中老年男性的佩羅尼氏症,則會造成陰莖形狀異常彎曲,伴隨疼痛、性功能障礙等問題,如果彎曲角度過大,導致性行爲時會疼痛,建議就醫治療。

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港媒:臺灣採購法國配件以升級軍艦

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參考消息網2月20日報道 據香港《南華早報》網站2月19日報道,臺灣與法國簽署一項價值超24億元新臺幣(1元新臺幣約合0.23元人民幣——本網注)的協議,以升級其“拉斐特”級護衛艦。

報道援引觀察人士的話說,此次以作戰系統爲重點的升級是必要之舉,因爲長期以來衆所周知的是,這些法國製造的軍艦防禦能力較差。

據報道,這一最新合同是臺灣海軍在2030年前升級其所有“拉斐特”級護衛艦計劃的一部分。

這名消息人士說:“這些零配件對於升級‘康定’級護衛艦的作戰系統至關重要。”“康定”級是此種護衛艦在臺灣的名字。

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該消息人士說,由於北京強烈抗議,臺灣採購的“拉斐特”級護衛艦並沒有武器系統。臺灣爲這些護衛艦配備了自己的“雄風”2型反艦導彈和美國製造的“小檞樹”防空導彈。鑑於其不到10公里的短射程,“小檞樹”導彈被認爲不大可能擊落任何快速飛行的戰鬥機,尤其是在高空。

報道稱,總部設在臺北的《全球防衛雜誌》的陳國銘說:“‘康定’級的作戰系統是臺灣所有類型護衛艦中最差的。”

臺北智庫臺灣國際戰略學會的高級研究員阿曼德·陳(音)說,一旦改進過的雷達系統到位,這些“拉斐爾”級護衛艦可以作爲其他中小型護衛艦的指揮艦。(編譯/裘芳)

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導語:今年八月的長春空軍節航展上,殲-11BG的亮相頗爲引人關注。雖然實際上官方展示牌稱呼還是殲-11B型,但它外觀明顯採用白色的雷達罩和紅色IRST罩體,加上紅色平顯,機頭這三處改進令人眼前一亮。殲-11BG早就傳聞是“最強三代半”的有力競爭者,提供給我國空軍一種快速提升戰鬥力的高性價比選擇。

一、優秀的“側衛”卻有天生“軟骨病”

殲-11來自“空中手術刀”蘇-27,在北約的檔案中,它被稱作是“側衛”(Flanker),相當於足球裡的邊後衛,側衛球員往往是最全面的球員,速度、力量、防守、搶斷和技術缺一不可以。

但是當時的蘇(俄)制戰機長期被雷達和電子落後技術拖後腿,他們通常的解決辦法是“技術不夠、尺寸來湊”。

蘇-27雖然使用了脈衝多普勒N001E/VE機載雷達,天線卻採用了米格-29上的倒卡天線,尺寸達到了900毫米,包括散熱在內整套系統重量高達1噸,幾乎是與之同級的F-15上的APG-63的5倍。爲了保持出色的整體飛行性能,必須削減其他部分的重量,包括將部分機體打孔,大幅降低了機體壽命,這就導致了前期“側衛”最爲人詬病的“軟骨病”。

首批蘇-27的機體壽命僅有可憐的1000小時,而我國引進的首批蘇-27SK經過了一定的結構增強,使其壽命延長到了2000小時。由於本世紀初我國軍事鬥爭的複雜性,在高強度的使用下,這批戰機不得不早早退役。

二、航電輕量化助力機身強度

1996年,我國決定自俄羅斯引進蘇-27戰機的全套資料和生產線。它對我國最大的意義,莫過於掌握了全套的重型戰機生產技術,且這個機體平臺本身極爲優秀——從後續的經驗來看,它的不足之處都能通過子系統的進步解決。

當時我國已經掌握了不少西方軍用電子技術,軍用航電技術正突飛猛進。在正式接觸戰機後,最先感到不滿的就是相對落後的航電系統,並瞭解了小型化航電對於提升戰機其他性能的相關性。開始在俄方指導下組裝國產“側衛”的同時,我國就開始籌備在不修改氣動外形的前提下,所有部件都逐步更新爲先進的國產型號,既提升性能又增加國產化率,其中的核心就是國產化的綜合航電系統和渦扇-10A發動機,被稱爲殲-11B。

飛行器講究的那是“剋剋”計較,相對於蘇27在殲11B上卻是以噸爲單位在減重。殲-11B受限於當時國家整體工業水平科技電子水平,強調的是長航時制空作戰能力。

殲-11B在綜合航電系統性能大幅提升的同時進行了小型化,飛機的機翼、垂直尾翼、水平尾翼等四個主要部件全部換用了複合材料,居國內戰鬥機“減重”之首。這就給解決先天的“軟骨病”創造了條件。

事實證明了,我國在建造殲-11B的過程中已經有效增強了機體結構,使其壽命增加到了不低於5000小時,已經追趕上了美國同類型戰機的水平,服役的成本被大幅度降低。

爲了達到四代機水平,蘇霍伊設計局解決蘇-27機體過度減重的“軟骨病”研發出了蘇-35。

蘇-35升級了數字式電傳飛控系統,有效減輕了航電系統的重量,結構得到了加強,使用壽命增加到了約6000小時,同樣達到了西方同類型戰機的壽命水平,還略微提升了彈藥掛載能力。

過去蘇27由於過度減重,造成機體過於脆弱,在0.8-1.2馬赫重要的跨音速格鬥區域,最大過載從8G狂跌到6.5G,經過升級,這一重大性能陷阱徹底得到了解決,近距格鬥不再存在弱點。

作爲首個蘇-35S的外國買家,我國僅僅採購了24架蘇-35S。從現在回顧來看,我國當時引進蘇-35S除爲了掌握衆所周知的矢量發動機技術以外,另一個重要原因就是參考蘇霍伊設計局的機體強化方案,這將讓我國更高效地強化機體結構,更好地提升後續國產“側衛”的整體性能。

三、最強空優“側衛”或許是它

我國國土面積大巡航任務多,需要大力發展重型大航程空優戰機。在2015年,沈飛的停機坪中曾經出現了若干架被稱爲殲-11D的試驗機,定位爲與蘇-35S相同的空優戰機。相比於殲-11B,它的主要改進包括:換裝了與殲-16類似的有源相控陣雷達,以及推力更大的渦扇-10C發動機。但由於各種原因,最終放棄了量產計劃。

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我國航電技術發展迅速,各型先進戰機不斷列裝,在服役的殲-11B數量有200多架左右。這批戰機仍有相當的機體壽命,此外殲-11B在製造時還安裝了國產1553B數據總線,能夠接入我軍新型設備,淘汰這批戰機過於浪費;相對而言,直接從俄羅斯購買的蘇-27和我國照搬俄羅斯全套工藝生產的殲-11A未經過充分的強化,已經步入了機體壽命末期,喪失了升級的性價比。

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我國對“側衛”的升級類似於它的老對手F-15“鷹”戰鬥機,均在不改動機體的前提下,主要升級了以雷達爲核心的航電系統,以一種最具性價比的形式提升了戰鬥力。殲-11B原本裝備的脈衝多普勒雷達被更換爲了新型的有源相控陣雷達;還安裝了新型IRST紅色罩體,意味着安裝了新型光電傳感器。

此外,有部分殲-11BG換裝了不同設計的噴管收斂片。有可能效仿殲-11D,大幅翻修甚至是換裝了發動機。對發動機的升級除了增強推力外,更體現在提升發動機發電功率上,以供應戰機中功率更大的各型先進傳感器。

戰機的戰鬥力最終還是需要武器來體現,升級的主要目的就是讓戰機具備使用更強空空導彈的能力。在大幅更換了綜合航電系統後,殲-11BG將能夠更好地發揮出霹靂-15和霹靂-10的能力,其近距格鬥能力和中距攔射能力將達到世界領先的水準。

事實上,殲-11D試驗機的出現是爲了驗證一種國產“側衛”的三代半方案。該方案將同樣用於殲-15B艦載機的設計製造中,目前正在航母上服役的殲-15大致使用殲-11B同級的成熟設備,未來的殲-15B除適應彈射起飛外,將成爲艦載版的殲-11D。

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未來空軍必將繼續優化改造方案,充分挖掘出這批重型戰鬥機的潛力。殲-11D雖未能真正服役但以卻另一種形式存在。

大國空軍必須平衡機隊的先進性與成本、空優與對地性能、長途奔襲與國土防空。基於長期的戰略規劃,我國的空軍主戰裝備大致構建起了對標美國空軍的體系。除隱身戰機外,殲-11BG/殲-16定位和技術水準相當於美軍F-15C/D/E晚期型號,而殲-10B/C則類似於F-16晚期型號,證明雙方對戰鬥機隊的建設有着類似的理解。

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我國根據國防需求,耗費巨資陸續引進了蘇-27、蘇-30、蘇-35、T-10K等“側衛”。但在“側衛”戰機的改進中,依託於我國完善的子系統研發體系,我國已經完成了“從學習到超越”的過程。

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拋開定位與蘇-30多用途戰機相同的殲-16系列不談。在空優戰機的比較中,效仿殲-11D方案的殲-11BG的實戰整體性能應當已經略強於俄羅斯的“終極側衛”蘇-35。除了機動性稍弱以外,在尖端戰機性能和裝備數量上,我國的“側衛”家族已經超越俄羅斯,讓人產生了“最強側衛在中國”的感嘆。

結語:在地區局勢日益緊張的今天,不佔用戰機生產線、不影響先進戰機產能的殲-11BG方案是一種最實用的策略。如果所有的殲-11B都完成升級,整體戰力將壓制一箇中等強國的空軍,除大批隱身戰機外無法壓制,具備戰略意義。

參考文獻:

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[1] 中國軍網.蘇27機頭雷達罩裡的秘密

[2] 新華社.追夢空天制勝未來——寫在空軍航空開放活動·長春航空展閉幕之際

[3] 新民週刊.蘇-35爽快來華的幕後玄機

[4] 澎湃新聞.中俄20億美元的蘇-35戰機合同,你需要了解的五個問題

[5] 新華社.中國艦載機回首“非凡十年”,殲-15體系作戰能力越來越強

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寒流天冷3大意外最易發生,專家提醒,注意室內通風、避免長時間近距離使用電暖器、暖暖包,並且注意用電安全,才能確保安度寒流。(示意圖/Shutterstock)

這幾天寒流來襲,全臺各地像是個大冰箱,各地頻傳猝死案件。除了身體不適恐引發中風及心血管疾病急性發作之外,寒流期間的意外狀況也有三大類,若不慎都恐引發重大公共安全事件及致命危機。

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●寒流三大意外:一氧化碳中毒、電線走火、燒燙傷

臺北市消防局指出,在冷颼颼的天氣裡,最容易造成意外的三大意外事件,分別是一氧化碳中毒、電線走火與燒燙傷。

尤其要提醒的是,天冷期間,發熱電器使用頻繁,若未注意用電承載量及使用時間,很容易造成電線過載引發走火。民衆最常犯的錯誤,就是使用時將電線捆綁在一起。消防局提醒,使用電器時千萬不要拉扯或擠壓電線,避免造成電線凹折及損傷,不然真的會一發不可收拾的燒起來。

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(圖/中時新聞網陳友齡製圖)

●9大提醒安度寒流 5類人用電毯有禁忌

林杰樑醫師紀念粉絲頁更整理出9點提醒,在保暖之餘更要注意避免意外:

1、慢性疾病患者、心臟血管疾病患者、高血壓患者,務必按時服用藥物、並避免情緒起伏過大

2、儘量吃少油、少鹽、少糖的飲食,避免大吃大喝以利控制血壓。

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3、喝酒或吃全酒料理時,容易脫水務必補充足夠水份,吃全酒料理取暖,吃的時候血管會擴張感到溫暖,但是酒後加速熱能流失,所以吃完全酒料理時更需要確實保暖。

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4、半夜或早上起牀先在被窩動動手腳再穿衣保暖並放慢動作。早上起牀喝一杯溫水有助於預防腦部及心臟血管意外發生。

5、早起運動務必要注意保暖,最好不要一大早就外出以免溫度太低發生危險。

6、末梢肢體的保暖很重要,別忘了使用帽子、口罩、手套、襪子、圍巾保暖。(鞋、襪溼了要更換)

7、使用電毯、電暖爐、暖暖包務必注意使用安全守則,暖暖包不要直接接觸皮膚或放在棉被中,電毯睡前使用並控制在40度C以下,老人、小孩、糖尿病、植物人或是末梢感覺不良的病患要特別注意不要灼傷。

8、注意熱水器排煙管通暢,防止一氧化碳中毒。

9、泡溫泉更要注意安全,溫度不要太高,不要泡太久,不宜冷熱交替太快並注意保持通風,酒後、飯後一小時內不要泡湯。

癌友被要求吃胖點再回診 營養師這樣說

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高醫岡山醫院籌設營運處營養室副主任蘇怡如(見圖)建議癌症病患應均衡飲食,不要過度擔心體重的問題。(高醫岡山醫院籌設營運處提供/林瑞益高雄傳真)

蛋、魚肉、瘦肉等都是富含高蛋白質的食物(見圖),高醫岡山醫院籌設營運處營養室副主任蘇怡如建議癌症病患應均衡飲食。(高醫岡山醫院籌設營運處提供/林瑞益高雄傳真)

高雄一名40歲陳先生確診罹患鼻咽癌後積極抗癌,力行少油、少鹽、高纖的健康飲食,本就不胖的他體重減輕好幾公斤,第一次化療後其白血球指數更掉到2700/ul(微升),無法做下一次化療,被醫師叮囑回家休息,「吃胖點再來」,對於無法順利化療,感到非常沮喪。

經營養師指導衛教,建議陳先生應該加強瘦肉、魚肉等高蛋白飲食攝取,並針對其BMI設計治療期間所需的具體蛋白質份量,藉此提升免疫力及肌耐力,之後白血球數值回升,陳先生順利接續之後的化療療程,朝恢復健康之路邁進。

高醫岡山醫院籌設營運處營養室副主任蘇怡如表示,許多癌症患者得知罹癌後,第一時間都是朝「防癌」去改變飲食習慣,易忽略營養在抗癌上的重要性,曾遇過一名50多歲婦人罹患淋巴癌,因爲沒胃口吃飯,餐餐都喝自己打的蔬果汁,蛋白質攝取不足,結果因營養不良暴瘦,更因白血球指數過低,難以持續化療療程。

癌症病人依癌別不同,有3到8成出現體重下降,若體重減輕超過5%,更可能增加化療藥物作用的難度;而根據統計,約有10-20%的癌症患者是死於非癌症本身導致的營養不良。不少患者因營養狀況不佳、體重下滑,不得不中斷癌症療程,必須及早介入營養治療。

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吃得夠不夠是維持健康體重的重要指標,蘇怡如解釋,所謂吃得足夠,不只是吃很飽就好,還要「吃得對」,吃進足夠的高蛋白質、高熱量及富含維生素、礦物質的均衡飲食。像成人健康體重BMI範圍爲18.5~24 kg/m2,若BMI<18.5 kg/m2,就是體重過輕,若是一個月體重下降超過5%,就是營養不良的警訊。

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生育成功與否的關鍵也包括男性。( 示意圖/ Shutterstock )

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生育成功與否的關鍵也包括男性,精索靜脈曲張是男性不孕症中最常見的因素之一,奇美醫學中心泌尿外科醫師謝昆霖提醒,精索靜脈曲張出現時不一定會有特別的症狀。他呼籲,男性發現睾丸有異常應儘早檢查,以利治療、提升受孕機會。

圖/ 今健康提供

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●男不孕40%有精索靜脈曲張 4徵兆儘早檢查治療

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精索靜脈曲張並不少見,謝昆霖表示,據統計,一般健康的男性就約有10-15%有精索靜脈曲張,也因不一定會出現特別症狀,實際就醫的人僅佔少數。

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謝昆霖表示,精索靜脈曲張的徵兆包括感覺到睾丸有些許鼓脹、疼痛及下墜感,特別是在久站之後會較爲明顯,但疼痛感未必會出現;也有患者會摸到有不明的突起物、有異物感,較嚴重的甚至不用觸診就可以看到陰囊表面有類似裝滿蠕蟲凹凸不平的外觀。而少部分輕微的患者,則會透過超音波檢查確認。

謝昆霖表示,精索靜脈曲張的影響不只有在感受不舒服,也和男性不孕症息息相關,在有不孕症的男性中就約有40%有此問題,是男性不孕最常見的影響因素之一。因此呼籲民衆,如有發現睾丸、陰囊異常,或是備孕遲遲未果,都應儘早檢查找出原因。

●精索靜脈曲張影響男性生育 手術治療可助增加懷孕率

謝昆霖指出,精索靜脈曲張雖會影響生育,但目前也已有手術可以治療。據研究,手術治療對精索靜脈曲張而不孕的患者有明顯助益,手術後改善精蟲活動力及品質,提升自然受孕機率。不過男性不孕症是多方因素所造成,包括年齡、基因、生活習慣、環境、荷爾蒙等,因此精索靜脈曲張手術後受孕機率還是會因人而異。

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手術的類型可爲顯微手術、腹股溝手術、腹腔鏡手術、後腹腔高爲手術等。謝昆霖指出,據2020臺灣泌尿科醫學會治療指引,顯微手術後懷孕率可達約41.97,複發率則約爲0.8-4%,陰囊水腫機率約在0.44%。腹股溝手術後懷孕率約36%,複發率約2.6%-13.3%,陰囊水腫率則約7.3%。而腹腔鏡手術懷孕率約30.07%,複發率約3-7%,陰囊水腫率約2.84%。至於後腹腔高位手術懷孕率則約37.69%,複發率約14.9-29%間,陰囊水腫率爲8.24%。

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●多次受孕成功卻反覆流產?醫:檢查精蟲品質、檢視風險

臨牀上也有許多夫妻,在經過一系列檢查,包括傳統精液分析等,檢查結果都顯示正常,也能成功受孕,但卻會反覆流產,或是人工生殖反覆失敗。謝昆霖表示,這類情況需考慮檢查精蟲品質是否正常,男性不孕症最關鍵的課題和檢查就是在精液分析,瞭解精蟲數量、型態、活動力等。

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此外,現有新一代的精蟲檢查,有別於傳統檢查端看精蟲外觀,爲DNA碎片測試,透過DNA碎片瞭解精蟲是否有內在性問題、外強中乾的情況等。謝昆霖表示,瞭解精蟲狀態,如有異常,便可檢視日常生活是否有危害精蟲的風險因素,如睡眠品質、生活習慣、環境危害物質、放射線、抽菸等,精索靜脈曲張也是其中一項可改善的因素。

他的遗书

謝昆霖呼籲,精索靜脈曲張、不孕症各種原因都有機會改善並恢復受孕機會,重要的是及早檢查、治療,以利提升成功率。

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疫苗真能認證年輕人? 使用止痛退燒藥 千萬要注意6重點

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(資料照片/中國醫藥大學附設醫院提供)

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新冠疫苗在國內大規模施打,雖然副作用讓人不舒服,但傳言愈年輕,副作用愈劇烈,反之,年紀愈大,副作用愈和緩,造成大家對副作用可說是「期待又怕受傷害」。但真有所謂「疫苗認證的年輕人或老人」嗎?

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根據許多人的接種經驗,AZ疫苗第1劑的副作用較強,莫德納則是第2劑纔會感受較劇烈的副作用。臺灣大規模開打AZ疫苗後,可以看到不少人分享自己打完AZ疫苗後的經歷,有些人副作用非常劇烈,發燒、畏寒、腹瀉、全身痠痛無力等,整天臥牀,無法工作、正常生活,甚至有人吞了6顆普拿疼還無法緩解,形容「頭痛到像被大卡車撞到」。

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疫苗開打之初,坊間就流傳年輕人打完疫苗的副作用會比較明顯,其中一種說法是,年輕人的免疫系統較強,接受到外來物時反應較激烈,而老年人抵抗力沒這麼強,反應也就不像年輕人來的這麼大。因此許多人在劇烈副作用過後,會自我安慰,至少自己是「疫苗認證的年輕人」。但也有些人年紀並不大,卻沒有明顯副作用或症狀很輕微,常自嘲或被別人笑說是「疫苗認證的老人」。這樣的說法真有道理嗎?

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●疫苗副作用程度 與年紀、免疫系統強弱無直接關係

《康健》訪問3位感染症權威醫師,均不認同這樣的說法,強調副作用強烈與否和免疫系統強弱沒有直接關係。這只是比較有趣、好玩的講法,但不能用來推論一個人生理年齡是年輕還是年老。

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專家強調,疫苗副作用程度與免疫系統強弱或年紀沒有直接關係。(圖片來源 / 臺北慈濟醫院提供)

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臺大醫院感染科主治醫師呂俊毅表示,目前只是在統計上發現,施打AZ疫苗以後,年輕人的副作用較明顯、出現副作用的比例較高,老年人相對沒那麼明顯,但並不表示老年人都不會有副作用或者有副作用就一定是年輕人。

目前對於年輕人打完疫苗後副作用較明顯的解釋很多,免疫系統強弱只是其中一個合理的假說,但沒有經過科學驗證。舉例來說,也有另一種解釋是,AZ是腺病毒載體疫苗,可能年長者過去感染過較多種其他腺病毒,所以這次再接觸到新的腺病毒,身體針對腺病毒部分的反應就會比較小。

再者,莫德納統計上是年長者的副作用比較多,所以很難用被施打者免疫系統的強弱來推論是不是年輕人或老人。呂俊毅強調,各種解釋很多,但是都沒有經過驗證,「當玩笑話還可以,但不必當真。」

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●無副作用或症狀輕微 一樣可能產生抗體

振興醫院感染科主任級醫師顏慕庸也指出,副作用和免疫強弱沒有直接等號關係,有些人以爲副作用就是身體產生的免疫反應,實際上,疫苗的抗體反應和副作用不成正比,有些時候,副作用是來自對疫苗佐劑的身體反應或每個人對於被針扎的疼痛感受不同,加上體質不同,副作用的反應也不一樣。

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如果認爲副作用強,表示疫苗產生的抗體反應好,或者以爲沒有副作用就代表疫苗效果不好,這是完全錯誤的觀念。

顏慕庸表示,副作用不等同疫苗產生的中和抗體或保護力的反應;呂俊毅也指出,「副作用和正作用不一定平行」,即使副作用沒那麼強,疫苗還是會在體內產生抗體,產生免疫力不代表一定要有副作用,沒有副作用也一樣可能有免疫力。

林口長庚醫院副院長邱政洵同樣駁斥疫苗副作用和年紀、免疫系統強弱的關係,並指出有些年長者的副作用也很強,他認爲,副作用也不全然是疫苗與各體免疫系統的關係,有些特殊副作用,還是和個人體質或基因有關。就算沒有副作用,也不表示疫苗效果不好。

●避免藥物中毒 使用止痛藥勿超過每日安全劑量

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不過,假使疫苗副作用真的太強烈怎麼辦?止痛藥又該怎麼吃?可以一天吃6顆普拿疼嗎?

大家常聽到的建議是休息、多喝水,真的很不舒服時可以吃止痛退燒藥,但輔大醫院家庭醫學科主治醫師許書華提醒,藥局就能買到、許多人家中的常備藥普拿疼,這類「乙醯胺酚」成分止痛藥還是不能吃過量,服用過多會造成肝臟損傷,甚至重症及死亡。

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使用止痛退燒藥應注意安全使用劑量,避免過量造成身體負擔。(圖片來源 / 許書華醫師臉書粉絲專頁)

她在Facebook粉絲專頁分享,雖然一般健康成人的建議最大日劑量不超過4000毫克,但最安全的吃法是服用需要的劑量即可,而且儘可能每天不要超過3000毫克,尤其是平常就頻繁使用的人。使用上還要注意幾點:

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1.自行購買非處方的咳嗽、感冒或止痛藥物時,注意查看成分,包括是否含有乙醯胺酚(acetaminophen)?劑量多少?一般常見劑量爲325、500或650毫克,服用500或650毫克劑量時要格外小心。

2.避免與其他含有乙醯胺酚成分的藥品同時使用,可能造成劑量過高。

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3.服藥期間避免飲酒或並服含酒精的飲料,避免加重藥品的肝毒性。

4.避免服用超過安全劑量。安全使用劑量可參考下表。

5.注意中毒症狀。過量使用主要導致肝臟損傷,過量服用後約24小時內,可能出現噁心、嘔吐、食慾不振、右上腹部疼痛等症狀,嚴重時,皮膚可能變黃及感到倦怠。若及早發現服藥過量,可在中毒後8小時內給予解毒劑,治療效果最佳。

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6.不須在打疫苗前預防性服用,打疫苗後有發燒再吃。

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